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朋友遇到心理問題,如何陪伴?

 

作者: Adiemus Seah,澳大利亞

翻譯:Nancy,中國

有聲播讀:劉弟兄

 

作為一名私人執業的註冊基督教心理諮詢師,我看到和聽到過很多對正與焦慮作鬥爭的人毫無幫助的言行。

我記得在一間教會裡遇見了Gary——一位25歲的年輕領袖。他當時有睡眠混亂、煩躁不安、心悸和顫抖的狀況。而且他過度擔憂,難以集中注意力和記住事情,很容易被激怒。結果,他開始不想去教會。他說,教會裡喧鬧而歡快的音樂加劇了他的焦慮,使他感到頭暈。每當他需要帶領青少年和年輕人的聚會時,他就會開始感到口乾、噁心和顫抖。

他也與他的帶領牧師分享了自己的掙扎歷程,並要求暫時離開所參與的服侍工作。雖然他的牧師對Gary的狀況表示同情並承認他面臨著挑戰,但他堅信Gary 的焦慮會通過禱告和代求而消失。牧師告訴他「不要為任何事憂慮」,他應該繼續「堅持下去」,帶領青少年和青年事工,因為如果他信靠上帝,上帝將尊榮他的信心,並將Gary從焦慮中解救出來。

事實上,Gary非常努力地嘗試了。他勇敢地站在台前,參加各樣服侍,比以前更努力地禱告,更大聲地唱詩,不斷地關心他的年輕會友,並熱切地相信上帝的醫治和拯救。

但這些只是暫時緩解Gary 焦慮的方法。

當Gary向我講述他的經歷時,他大聲哭訴,責備自己軟弱,是個偽君子,不能「將人所有的心意奪回,使它都順服基督」(哥林多後書10章5節)。他感到孤獨、羞愧和失敗。

我與Gary、他的家人、醫生和青年牧師一起幫助他解決焦慮症。我們會看聖經中關於焦慮、心理健康、信仰、醫治、痛苦、上帝的主權和旨意的教導。還討論了焦慮心理層面的問題。在這段時間裡,他的家人得到了如何可以最好地支持Gary 的建議,我們與他的醫生一起為他制定了一個心理健康護理計劃。

隨著時間的推移,Gary學會了控制自己焦慮的起起落落,這讓他能夠繼續做對他來說重要的事情:愛上帝,關心他服事的青少年和年輕人,並且,最重要的是,以財務顧問的身份繼續在社會服務。

我遇到過不少和Gary有類似經歷的人。

在許多基督徒圈子裡,焦慮基本上(可以說是絕大部分情況下)被視為是不屬靈的。

教會領袖們由衷地相信,如果一個人對上帝有足夠的信心和信任,他就不會也不應該經歷焦慮症。斷章取義的聖經經文經常被引用來批判和譴責人,導致他們有罪惡感和羞恥感。與焦慮和抑鬱等心理健康挑戰作鬥爭的基督徒有時被視為缺乏信心,被視為不夠屬靈,甚至還有更糟的,會被稱為不合格的基督徒。

但聖經中365次提到「恐懼」一詞的事實表明,焦慮是一種常見而正常的人類體驗。在最近的全國(澳大利亞)心理健康調查中,發現在過去12個月,澳大利亞16-85歲的人中有五分之一(20%)在某個時候患有常見的心理疾病(焦慮是最高的)。然而,其中只有35%的人會尋求專業幫助。最常見的阻礙人們尋求幫助的障礙就是恥辱感、被歧視和偏見對待,這些障礙普遍存在於基督徒和非基督徒圈子中。

不管我們是不是基督徒,我們都虧缺了上帝的榮耀(羅馬書3章23節)。因此,我們將在這個世界上經歷痛苦、考驗和磨難。換言之,基督徒並非是可以免於身體和心理疾病的。

為了鼓勵大家尋求幫助,我們需要制定一種對於心理疾病可靠的、富有同理心且能夠讓人接受的方法,特別是在心理疾病被視為是犯罪、軟弱和失敗的基督徒圈子裡。

在幫助心理疾病患者時,我們需要擁有基本知識、技能和信心,能夠以客觀的方式傾聽他們,並與他們溝通,提供支持和相關信息,鼓勵他們獲得適當的專業幫助和其他支持。

這些實際步驟構成了心理健康急救行動計劃的框架,我將在下面進一步闡述。

如果你正在與心理健康問題作鬥爭

如果你是一個正在經歷焦慮或心理疾病,並與之鬥爭的基督徒,大聲說出來並尋求幫助吧。告訴上帝你的焦慮,因為「上帝是我們的避難所,是我們的力量,是我們在患難中隨時的幫助。」(詩篇46篇1節),什麼「都不能叫我們與上帝的愛隔絕」(羅馬書8章31-39節)。

但是上帝也給了我們團體,所以告訴別人你的焦慮。可以是你的醫生、牧師、家人或朋友。是的,我知道這有點冒險,需要勇氣。我以前經歷過。如果你很難告訴別人,特別是如果你第一次經歷心理健康的掙扎,那麼把你的掙扎想像成身體健康的問題。如果你喉嚨痛、偏頭痛、胸痛或四肢骨折,難道你不會告訴別人並尋求幫助嗎?你想好起來,繼續做你應該做的事情,如學習、工作、照顧孩子。

同樣,心理疾病就像身體疾病一樣。它需要你的關注。一旦你與你信任的人分享了你的掙扎和真實的情況,上帝就會帶來合適的人幫助和支持你。如果有人論斷你,幫助他們理解你正在經歷什麼,告訴他們你需要他們做什麼,然後繼續尋找合適的人來幫助和支持你。

如果你有某個朋友正在與心理健康挑戰作鬥爭……

如果你想陪伴朋友、家人、同事或所愛的人一起走過他們的心理健康挑戰之路,我鼓勵你多多學習和建立心理健康方面的知識、技能和信心。

你可以通過參加澳大利亞MHFA(Mental Health First Aid心理健康急救組織)認證的心理健康急救(MHFA)培訓課程來實現這一目標。MHFA課程不給人們提供診斷或治療,而是教授人識別常見心理健康問題癥狀和體征的知識和技能,使得學習者能夠提供初始幫助,並引導人們找到適當的治療方案和尋求其他支持性幫助。

作為MHFA講師,我教組織、社區和教會如何應用MHFA推行的行動計劃,用縮寫ALGEE來幫助大家記憶。

行動1(Approach)——靠近患者,評估並協助其處理所經歷的危機

當你注意到一個朋友正在與心理健康問題作鬥爭時,第一個任務是接近Ta,留意一切可能的危機,並幫助Ta處理這些危機。你可以讓你的朋友知道你關心Ta的心理健康。重要的是,你要找到一個讓雙方都感到舒適的時間和空間,並確保尊重朋友的隱私並保密。

行動2(Listen)——以不論斷的方式傾聽和溝通

在傾聽和交流時,重要的是不要對你的朋友或其情況做出任何判斷,並避免表達你的判斷。你需要採取接納、真誠和同理的態度,並使用有助於理解和建立信任的語言以及非語言溝通技巧。

行動3(Give)——提供支持和相關信息

一旦你的朋友感到被傾聽了,你就更容易提供支持和信息。這包括情感上的支持,比如同理他們的感受並給他們恢復的希望,以及在目前看來似乎難以承受的任務中給予實際的幫助。你也可以問你的朋友是否想要一些關於心理健康的相關信息。

行動4(Encourage professional help)——鼓勵Ta去尋求適當的專業幫助

告訴你的朋友他們可以選擇哪些幫助和支持。例如,藥物治療、諮詢或心理治療、家庭成員的支持、職業和教育目標方面的援助以及收入和住宿方面的援助。

行動5(Encourage other help)——鼓勵尋找其他支持方式

你也可以鼓勵你的朋友使用自助策略,尋求家人、朋友和其他人的支持。例如,來自Beyond Blue、Black Dog Institute、MoodGYM和Lifeline這些機構的資源。

但別忘了……自我關愛

關心和支持一個正在與心理疾病鬥爭的人會讓人感到痛苦、沮喪和疲憊。因此,花時間照顧自己的健康是很重要的。例如,你可能想向別人說一說(而不是閑聊)你聽到的內容,同時記住尊重對方的隱私權。

在幫助一個痛苦的人之後,做一些能改善你自己情緒或心理健康的事情也會有幫助。包括吃頓好的,保持規律的睡眠習慣,積極鍛煉身體,與支持你的人交談,讓別人知道你的感受,安排讓自己愉快的活動,以及做其他你知道在過去有幫助的事情。

ALGEE的五個行動是與朋友或家人一起經歷心理健康鬥爭的有用方式,無論他們是不是基督徒。基督徒如果想幫助其他基督徒克服心理健康挑戰,除了應用ALGEE,還可以通過關注RIPE——現實(Reality)、身份(Identity)、力量(Power)和永恆(Eternity)來支持他們。

現實

承認他們的痛苦、挫折和正在經歷的心理疾病。正如耶穌在這個破碎的世界上所說的,我們將經歷試煉、煩惱和悲傷。但耶穌也說,我們可以放心,祂已經勝了世界(約翰福音16章33節)。

身份

提醒他們,心理疾病不代表他們的身份,他們的身份根植於基督,沒有什麼能把他們與上帝的愛分開(羅馬書8章31-39節;詩篇139章17-18節)。

力量

鼓勵他們參與屬靈操練(例如,默想經文、禱告、禁食、敬拜、服侍、獨處),以尋求和宣告上帝的醫治能力。然而,最重要的是,我們要以順服的姿態而不是要求的姿態來尋求(路加福音22章42節;哥林多後書12章7-9節;撒母耳後書12章15-25節;但以理書3章16-18節)

永恆

關注永恆。聖經告訴我們,上帝仍然是一個創造神跡的上帝,祂治癒和恢復生命。但聖經也教導我們,上帝是至高無上的,在祂的無限智慧中,並不是所有的人都能在此時此地得到醫治和康復。但祂應許,作為祂的兒女,我們將與基督一同經歷永生,「不再有死亡,也不再有悲哀、哭號、疼痛」(啟示錄21章4節)。

 

*此文章由雅米事工原創,如需轉載,請註明出自「雅米——聽見年輕一代的聲音!www.ya-mi.org」

對話惠頓大學:什麼是婚姻家庭輔導專業?我也可以去讀嗎?

採訪&整理:鍾林君,中國

*封面和文中圖片由惠頓大學提供

除了傳統神學,在很多有信仰傳承的大學里,其實還有很多其他專業在各個不同的領域培養人才,為社會帶來祝福。本文根據雅米記者與惠頓大學研究生院心理學教授 David Van Dyke博士和 Benjamin Pyykkonen博士的採訪整理而成,旨在與大家分享一個可能會對我們的教會生活和家庭生活帶來改變的專業。希望今後我們可以給大家帶來更多類似的信息,為有意在信仰知識方面繼續深造,卻不知選擇何種專業的讀者提供一些參考信息。David Van Dyke博士為惠頓大學研究生院婚姻家庭關係輔導專業負責人,Benjamin Pyykkonen博士為惠頓大學研究生院臨床心理學博士專業負責人。

 

什麼是「婚姻家庭輔導專業」?

當我們去看待單個個體在生活中所面臨的問題,比如說抑鬱、焦慮或者有自殺傾向時,我們是單從這個個體本身去看待這些問題,還是應該去查看是怎樣的家庭關係塑造了他們現在的這個樣子?究竟是我們的行為、情緒問題導致了我們關係中的張力,還是我們在關係中的相處模式引發了我們行為和情緒上的問題?舉個例子,寶寶吐奶了,夫妻開始因為寶寶吐奶而發生矛盾。他們以為要寶寶不吐奶,夫妻才會沒有矛盾。但事實上寶寶吐奶並不是主要問題所在,需要改變的是夫妻倆的相處模式。當你被困在自己的家庭關係當中時,只有當家庭關係心理輔導員或一個外來文化攜帶者的介入,告訴你其實可以有其他的方式去與家人連接時,你才會有改變,不然你是想不出其他方法的,只會按你已知的,慣有的方式去與家人交流。因此,婚姻家庭關係心理輔導就是一門從個人所處的家庭或婚姻關係去幫助來訪者認知並處理自己所面臨的行為或情緒問題的一門學科。

*惠頓大學正門及校訓

 

基督信仰與婚姻家庭輔導的聯繫

「婚姻家庭關係心理輔導是一門與基督信仰十分貼合的學科。在功能、結構和關係層面都反映了基督帶來的改變。基督對人類進程的介入,為我們彼此的相處方式帶來了新的機會。」——David Van Dyke博士

我們的基督信仰是非常注重關係的。我們是按着三位一體的上帝的形象所創造的。在創世記中,我們的始祖亞當和夏娃背叛了與上帝的關係,但是在接下來的聖經書卷中我們看到上帝不斷地通過各樣的努力來追回與人類的關係,甚至不惜付上犧牲自己獨生子的代價。我們的上帝,不僅僅是一個建立關係的上帝,更是一個不斷將我們追回的上帝。當我們仔細觀察的時候,我們會發現,所有關係當中的問題,表面上看來是情緒和行為的問題,但其實本質上是關係本身的問題,是我們怎樣與他人建立關係,建立怎樣的關係的問題。基督改變了整個關係的規則,我們現在因着祂重新有可能與上帝恢復關係。

 

婚姻家庭輔導的實際運用

經驗性迴避(Experiential avoidance)

Benjamin Pyykkonen博士提到經驗性迴避這個概念。我們每一個人裡邊都有要解決問題的強烈渴望。我們都害怕經歷一些經驗,而不是與遇到問題的人同行。當我們不再抗拒,不再迴避的時候,我們才遇到真正的自由,不再拼盡全力去甩開負面的經驗,而是可以接受這些經驗,並且去認識究竟發生了什麼。

我們越是努力去推開我們的負面經驗,我們的焦慮就越大。對付問題的最佳方法是經歷它。就好比在我們學一門新語言的過程中,當我們可以接受自己犯錯誤時,我們往往學得最快。因為當我們習慣這些錯誤之後,我們就會發現,事情並沒有自己想象的那麼糟糕。我們對事情都會有預想焦慮(Anticipatory anxiety),常常更多關注如何遠離問題,而不是勇敢地走進問題。

 

*David Van Dyke博士

練習「挫折」

David Van Dyke博士也提出,在我們教養孩童的過程中,需要為孩子提供「恰到好處的挫折」(Optimal frustration),幫助他們跑好人生的馬拉松,幫助他們練習「挫折」。當寶寶哭的時候,不見得是件壞事情。David Van Dyke教授分享,自己16歲的女兒有一次在學校經歷了其他女生的欺負,回到家中后趴在爸爸的肩頭哭了。David Van Dyke博士說他希望當時可以說點什麼以幫助女兒緩解所經歷的事情,或者提供一些好的建議,但當時並沒有那樣做,只是陪着女兒,讓她盡情地哭,與她一同傷心。沒想到,哭一場后,女兒說好了,沒事了。

那麼,作為教會,我們如何看待個體的患難呢?除了盡量去避開,還可以做點什麼嗎?在我們表面的幸福之下,其實掩藏着許多的痛苦。

Benjamin Pyykkonen博士補充到,當我們知道上帝愛我們,並且祂掌權的時候,我們就可以勇敢地走進痛苦當中,因為知道祂會托住我們,祂用完美的愛愛着我們。並且祂勝過一切,祂是我們的上帝。我們對於害怕讓父母失望的焦慮,我們對於害怕不成功的焦慮,我們都可以去面對,我們只要深呼吸,然後去體會害怕的顫抖和眼淚。「我正在教我的孩子們認字。認字的過程對他們來說是相當痛苦的。但我不能直接告訴他們這個字是什麼字,那個字什麼字,我得告訴他們怎樣去認,這樣他們就能掌握認字的規則。他們需要經歷挫折才能成長。慢慢地,他們會發現,認字其實沒有那麼可怕了。我們有一位愛我們的上帝」。

 

惠頓大學婚姻家庭輔導專業的特點

David Van Dyke博士表示,他在帶領惠頓研究生院的婚姻家庭輔導這一專業時的主要思考,就是如何將基督信仰與婚姻家庭輔導融合。

「我們的教學不在於教授如何讓前來諮詢的家庭或個人根據聖經的教導來改善他們的婚姻家庭關係,因為我們面對的客戶很有可能不是基督徒。我們與基督信仰的結合更多的是如何在教學過程中,依據聖經的原則,幫助我們的學生如何成長為一個可以活出基督的愛,並用基督的愛去服事前來諮詢的個人或家庭的心理輔導師」,「惠頓研究生院婚姻家庭輔導專業所教授的專業技巧與美國心理學協會的指導一致,也緊跟行業內最先進的研究結果」。

*惠頓大學俯瞰圖

 

惠頓研究生院婚姻家庭關係心理輔導專業的四個特點:

 

  • 注重臨床技巧,了解是人們彼此相處的模式導致了情緒與行為上的問題
  • 重視每個學生的價值、每個學生與上帝的關係以及他們與家人的關係。只有受訓練的學生自己願意去審視並改變自己與上帝以及家人的相處模式,未來的客戶才會信任他們。
  • 注重關係當中的公義。當談到公義時,我們如何從關係的角度來看待這個問題呢?David Van Dyke博士分享道:「身患漏症的婦女,被周圍的人隔離,耶穌卻選擇靠近她,並醫治她。我們的學生也一樣,我們希望我們的學生不只是服務資源豐富的富人階層,而是走向那些在資源分配上不佔優勢的,被社會邊緣化的人群。」
  • 看重與上帝的關係。但整個專業的信仰部分不是讓客戶按照基督信仰來對待他們的婚姻家庭,而是受訓過的婚姻家庭輔導員在與客戶接觸時,可以活出耶穌的生命,幫助客戶在接受輔導的過程中感受到耶穌的同在。

「整個輔導的過程完全參照美國心理協會的指導進行,但我們的輔導員卻可以在這個過程中向客戶展現基督的愛」,David Van Dyke博士解釋道:「比如說,從我們的選擇上就可以體現出來。我們的學生會選擇去服務邊緣化的人群,我們的信仰也告訴我們如何去接觸每一個人,幫助大家找到個人的平安與美好的關係。輔導員雖然不會跟客戶說基督信仰是怎樣一回事情,但本身卻了解按着基督信仰,該如何去對待每一個人。整個輔導過程,輔導員依靠聖靈,為諮詢者提供科學最前沿的幫助。」

 

為什麼選擇惠頓大學研究生院心理學而非其他一般名校?

 

科學與信仰的雙重裝備

當被問到,惠頓研究生院的心理學專業與非基督教背景大學的心理學專業有什麼區別,並且,為什麼不去選擇世界頂級名校,而選擇進入惠頓學習時,Benjamin Pyykkonen博士總結到,惠頓研究生院的心理學有四個特點,那就是紮實的學術,根本的基督信仰,重視聖經提倡的公義,以及學生全人的發展。

在惠頓,學生可以學習到最前沿的科學成果,以此幫助教會。當惠頓的學生去接觸每一位諮詢者時,內在的反應是不一樣的,因為惠頓的學生會知道我們每一個人都是由一位愛我們的上帝所創造,並且我們被造的目的是去愛上帝。

*Benjamin Pyykkonen博士

同時,惠頓大學心理學的學科課程與其他頂尖名校的心理學專業拿到的是同一個機構的認證,不同的是學生的生命,以及對婚姻家庭的理解。對於惠頓的學生來說,婚姻不是為個體的幸福而設的,而是可以促使我們去理解上帝的愛,以及上帝愛中的敞開與溫柔。「一般對婚姻的認識是,既然你不能滿足我的需求,那我們就算了;而對於基督徒來說,不管我的太太對我如何,我不會按她的行為來回應她,而是把我對太太的回應當做我對上帝的敬拜」, David Van Dyke博士補充道,「我們的信仰讓我們對事情有不一樣的理解,並告訴我們做任何事情背後的意義。因此,我們的學生可能跟非基督教背景的心理輔導師用同樣的方法準則做同樣的輔導,但背後對這個問題的理解是不一樣的。」當然, David Van Dyke博士也指出,如果諮詢者不配合,不願意做出改變,他也不會強迫他們。他的客戶中有一部分是會放棄他們的婚姻,最終以離婚告終的。這讓他十分傷心,但「不強迫」也是聖經中上帝對待我們的方式。祂會愛我們,追回我們,等待我們回心轉意,卻不會強迫我們按祂的方式去行。

Benjamin Pyykkonen博士亦指出,臨床心理學很重要的一部分是臨床訓練。他們的學生也會去其他頂尖大學進行臨床訓練。不同的是,他們的學生會有更成熟的神學理解,知道我們每一個人都是按照上帝的形象創造的,比如面對自閉症兒童,面對各方面功能都在退化的老人時。另外,對於心理學專業課程很重要的一個衡量標準是,學生得到臨床實習機會的比率。美國整個心理學專業學生的實習機會獲得比率是75%,而在過去的5年中,惠頓心理學專業的學生實習機會獲得率是100%,這些學生有的進入哈佛,有的進入康奈爾大學等頂尖大學接受實習培訓。

 

香港計劃

兩位教授亦分享道,他們正在積極探索是否未來有機會將學校的婚姻家庭輔導與心理學博士兩個專業引進到香港,讓更多的亞洲學生和教會受益。

*惠頓大學葛培理紀念中心

David Van Dyke博士指出,惠頓的婚姻家庭輔導專業現有在讀生40名,其中有8名是華人或來自中國。這八名華人學生所帶來的文化特異性讓他對婚姻家庭輔導有重新的思考與認識。對於臨床心理學和婚姻家庭輔導專業學生的培養,很重要的一部分在於實習,「如果實習可以放在亞洲家庭環境,或許更適合亞洲學生,這樣他們可以更好的以本地家庭環境為研究對象,用所學到的知識與技巧去幫助亞洲家庭」, David Van Dyke博士說道。「降低學習的生活成本,讓更多的亞洲學生可以參與到我們這個專業的學習中來,也是我們考慮的很重要的一個原因」,Benjamin Pyykkonen博士補充道。

如果以後有機會將惠頓的心理學博士課程,以及婚姻家庭輔導課程引進香港的話,課程很有可能通過遠程授課與短期集中授課兩種形式的結合來完成。介時,惠頓的教授將到香港集中授課。課程也會採用英語授課,但會考慮請當地的惠頓畢業生來帶學生做實習,這樣,一些亞洲特有的家庭關係模式和問題可以得到更好的解決。

惠頓大學(Wheaton College)位於芝加哥市近郊,是一所秉承全人教育理念的基督教大學。學校建校宗旨在於提供最好的基督教高等教育,以聖經真理為根基,培養學生全方位發展,在各個專業上不斷進取,成為對社會有貢獻的領袖人才,將祝福傳及世界各地。惠頓大學以神學、宣教等教會事工、心理學和教育學最為突出,在美國被譽為首屈一指的基督教大學。知名校友包括葛培理(Billy Graham)、約翰派博(John Piper)、吉姆及伊麗莎白·艾略特(Jim & Elizabeth Elliot)。

 

*更多關於惠頓大學的信息可訪問惠頓大學在簡書的頁面

 

*此文章由雅米事工原創出品,如需轉載,請註明出自雅米——聽見年輕基督徒的聲音!www.ya-mi.org

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